人口老化｜本港人口老化料阿茲海默症增　清除類澱粉蛋白　減緩病情惡化

醫生診症室

發布時間： 2024/08/16 10:34

最後更新： 2024/08/16 12:35

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本港人口老化，預料阿茲海默症即俗稱「老年痴呆症」的患者會日益增加，個人及社會負擔將大增。有醫生指，傳統治療阿茲海默症的藥物有局限，僅以紓緩針對症狀為主。現時有新藥物可從源頭控病情，只要患者及早接受治療，有機會維持現狀或恢復正常認知，減慢惡化。

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成因：異常的類澱粉蛋白在大腦沉積

政府統計處數據顯示，2021年本港長者佔總人口比例為20.5%，預料2046年將大幅上升至36%，即是約二十年後，香港每三人當中便有多於一人是長者。老人科專科勞思傑醫生指，人口老化意味長者醫療需求會相應增加，而阿茲海默症是最常見的認知障礙症，佔所有病例五成至七成半，年齡增長是最主要的高危因素。他解釋，阿茲海默症的成因是異常的類澱粉蛋白在大腦沉積，形成斑塊，導致腦細胞死亡，令病情不斷惡化。

▲ ▲（左起）老人科專科勞思傑醫生、腦神經科專科黃家星醫生、嘉諾撒醫院總經理許小虎博士

新藥針對根源去除大腦沉積斑塊

勞醫生續指，輕度認知障礙是初期的認知功能退化，是步向阿茲海默症的過渡階段，只要及早治療，患者有機會維持現狀或恢復正常認知，不一定會演變成認知障礙症。「早期患者會出現記憶及認知衰退，病情到中期時則會逐漸失去自理能力，晚期時大腦組織會嚴重萎縮，患者會失去身體機能，最終死亡。」如市民懷疑自已或身邊人有相關症狀，應盡快諮詢醫生並進行評估。以往藥物治療只能以解決徵狀為主，腦神經科專科黃家星醫生指，由於阿茲海默症與類澱粉蛋白沉積斑塊有關，故清除斑塊是治療的主要目標。近年，醫學界研發抗類澱粉蛋白藥物能針對發病機制，對症下藥。

患者用藥病情穩定

黃醫生引述一個涉及逾千名早期患者的研究指，68%的患者於使用抗類澱粉蛋白藥物第十八個月，其大腦斑塊沉積水平有所回落，反映藥物能有效去除大腦斑塊，而且效果持續。另一研究亦顯示，使用抗類澱粉蛋白藥物的患者比對照組能延緩生活功能退化約三成，能減慢病情惡化並延長患者擁有自理能力的時間。

▲ 嘉諾撒醫院提供一站式服務，輔助醫生診斷阿茲海默症及監察病情。